Contoh Surat Pernyataan Tidak Sedang Menerima Beasiswa Lain

SURAT PERNYATAAN


Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ................
Tempat / Tgl Lahir : ................
NIM : ................
Fakultas : ................
Program Studi : ................
IPK Terakhir : ................
Anak Ke : ..... dari : ..... bersaudara
Alamat Tempat Tinggal Sekarang : ................
................
Pekerjaan Orang Tua : ................
Penghasilan Orang Tua/Bulan : ................
Status Tempat Tinggal : Ikut orang tua/Famili/Menyewa/Kost *)
Nomor Telepon/HP yang : ................
mudah dihubungi : ................
No. Rek. Bank a.n. Mahasiswa ybs : ..................................................

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya tidak sedang menerima atau sedang dalam proses pengusulan beasiswa dari sumber lain.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dan jika dikemudian hari ternyata pernyataan ini tidak benar maka saya bersedia menerima sanksi tidak diikutsertakan lagi dalam proses seleksi pemberian beasiswa dari sponsor manapun di masa yang akan datang dan bersedia mengganti kerugian yang timbul sebagai akibat perbuatan yang saya lakukan.

Dibuat : ............
Pada tanggal :
Yang membuat pernyataan,




.............
NIM


Mengetahui :

Pembantu Dekan III
Fakultas .......




…………………………….
NIP

Komentar

  1. Bagaimana dengan alumnus yg mau membuat surat seperti ini? pejabat mana yg menandatangani? trmksh
    http://fmizar.blogspot.com

    BalasHapus
  2. @Mizar
    Tidak perlu khawatir bagi alumni setiap Universitas tentunya memiliki kebijakan khusus untuk alumninya, contohnya dikampus saya surat ini masih bisa minta dibuatkan meski sudah menjadi Alumni, yang menandatangani tentunya adalah orang terkait dalam hal tersebut.

    BalasHapus
  3. Thanks informasinya ya.. Nice article.

    BalasHapus

Posting Komentar

Postingan populer dari blog ini

3G ( Gold, Glory, Gospel )

Ketika Pria Meminta Bukti Cinta Dengan MAKING LOVE

Menghafal Tabel Periodik dengan Mudah